智利新增新冠肺炎确诊病例373例 累计确诊3404例
来源:智利新增新冠肺炎确诊病例373例 累计确诊3404例发稿时间:2020-04-02 06:07:49


此外,研究人员未在患者血液或尿液样本中检测到新冠病毒,而在粪便样本中,尽管病毒RNA浓度很高,但并未发现病毒的复制活动,这支持了新冠病毒可能无法通过粪便传播的理论。需要在更大的样本中进行更多的研究来进一步调查这种可能的传播途径。

但这一初步结果表明,控制病毒传播的措施应该针对飞沫传播,而不是基于污染物传播。此外,根据本次对病毒在痰液中脱落活动的研究结果,如果患者在症状出现第10天后,每毫升痰中病毒RNA拷贝数少于10万个,则可以选择提前出院,随后进行家庭隔离。根据细胞培养,这两个标准都预示着感染性的残留风险很小。

历史为此类警示提供了充足例证。美国《时代》周刊不久前在一篇报道中写道,19世纪,一些美国城市发生霍乱疫情,惊恐的人们把怨气撒在爱尔兰移民身上。1832年,宾夕法尼亚州的一群爱尔兰移民被毫无根据地视为“细菌携带者”,先是被隔离,随后又被秘密杀害。1849年夏天,波士顿当地政府的一份报告同样将霍乱疫情的“源头”引向新到的爱尔兰移民。

哈佛大学教授约瑟夫·奈同样认为,防控疫情应该是美中加强合作的一个契机,因为病毒并不关心国籍。美中两国有许多东西需要相互学习。

接受本报记者采访的美国学者也都认为,加强国际合作才是应对疫情的正确选择。卡内基国际和平基金会前副会长、资深中国问题专家包道格表示,同许多人一样,他也反对美国在七国集团外长会上强推污名化称谓的做法。他强调,当前最重要的任务是共同努力应对疫情,削弱全球治理的做法不利于世界。面对全球性威胁,“去全球化”不是一种现实的应对方案。

目前我们主要通过以下途径主动发现无症状感染者:一是对新型冠状病毒肺炎病例的密切接触者开展医学观察期间的主动检测;二是在聚集性疫情调查中开展的主动检测;三是在新型冠状病毒肺炎病例的传染源追踪过程中对暴露人群主动检测;四是对部分有境内外新型冠状病毒肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员开展主动检测。

四、无症状感染者有无传染性?

国家卫生健康委在1月28日发布《新冠病毒感染的肺炎防控方案》(第三版)中就将新型冠状病毒无症状感染者纳入防控管理,在其后的修订过程中均对无症状感染者的报告、管理等提出了明确具体的要求。各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者,应于2小时内进行网络直报。县(区)级疾控机构接到无症状感染者报告后,24小时内完成个案调查,并及时进行密切接触者登记,将个案调查表或调查报告及时通过传染病报告管理信息系统进行上报。无症状感染者应集中隔离14天,原则上集中隔离满14天且两次连续标本核酸检测阴性者(采样时间至少间隔24小时)可解除隔离;如果核酸检测仍为阳性者,则继续隔离医学观察。隔离医学观察期间如出现临床表现,应及时转归为确诊病例,进行规范治疗。无症状感染者密切接触者也要进行14天的集中隔离医学观察。

哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院专家默林·乔科万认为,在美国历史上,仇外心理长期与公共卫生话语交织,传染病常常被笼统地与“外来者”群体相联系。这种污名化错误倾向,还导致了许多歧视性政策出台。例如20世纪20年代的纽约就以“病菌与墨西哥裔、华裔、非裔人群之间的联系”来为种族隔离政策做辩护。

这些患者最早的口咽拭子或鼻咽拭子样本于出现症状的第一天采集,此时,患者症状非常轻微或为前驱症状。所有患者在第1天至第5天采集的拭子样本检测结果均为阳性,在此期间,新冠病毒的RNA水平处于高位,每份拭子的平均病毒RNA载量为6.76x105份,最高的一份为7.11X108份。第5天后,采集的拭子样本平均病毒载量为3.44x105份/拭子,检出率为39.93%。在患者的痰液中,研究人员同样检测出了新冠病毒的RNA。